瑞马唑仑复合丙泊酚对学龄期患儿无痛胃镜检查追加情况的影响OA

目的探讨瑞马唑仑复合丙泊酚在学龄期患儿无痛胃镜检查中的应用效果,重点分析其对药物追加情况的影响,同时评估血流动力学稳定性、临床相关指标及不良反应发生情况。方法选取2023年6月—2025年6月在西安市儿童医院行无痛胃镜检查的150例学龄期患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(P组)、瑞马唑仑组(R组)、瑞马唑仑复合丙泊酚组(RP组),每组50例。P组患儿采用丙泊酚进行麻醉诱导与维持,R组患儿采用瑞马唑仑进行麻醉诱导与维持,RP组患儿采用瑞马唑仑复合丙泊酚进行麻醉诱导与维持。比较3组患儿在不同时刻[麻醉诱导前(T_(0))、胃镜入镜时(T_(1))、退镜结束时(T_(2))、苏醒即刻(T_(3))]血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],记录并分析3组患儿的药物用量及药物追加次数,统计3组患儿的临床相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、胃镜检查时间),同时观察并比较3组患儿不良反应发生情况。结果P组、R组及RP组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)血流动力学指标比较,结果:①不同时间点HR、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05);②P组、R组、RP组HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);③3组HR、SBP、DBP变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RP组丙泊酚用量低于P组(P<0.05),RP组瑞马唑仑用量低于R组(P<0.05)。RP组药物追加次数均小于P组和R组(P<0.05)。RP组麻醉起效时间慢于P组、快于R组(P<0.05);RP组苏醒时间短于P组和R组(P<0.05);RP组胃镜检查时间短于P组和R组(P<0.05)。RP组低血压发生率低于R组(P<0.05),P组呃逆发生率低于R组(P<0.05)。RP组患儿发生≥2种并发症例数低于P组和R组(P<0.05)。结论在学龄期患儿无痛胃镜检查中,瑞马唑仑复合丙泊酚麻醉可减少单一药物用量及追加次数,维持SBP稳定,缩短苏醒时间与胃镜检查时间,降低低血压等不良反应发生率,安全性与有效性优于单一用药,可作为学龄期患儿无痛胃镜检查的优选麻醉方案。