基于Th17/Treg免疫调节探讨炙甘草汤加减治疗原发性干燥综合征的效果及机制OA

目的基于辅助性T淋巴细胞(Th)17/调节性T淋巴细胞(Treg)免疫调节探讨炙甘草汤加减治疗原发性干燥综合征的效果及作用机制。方法研究对象来自2024年4月至6月就诊的60例原发性干燥综合征患者,采用随机数字表法分为中药组与西医组,每组30例。中药组采用炙甘草汤加减治疗,西医组采用硫酸羟氯喹片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、Th17/Treg细胞平衡指标(Th17细胞百分比、Treg细胞百分比、Th17/Treg)、外分泌腺功能指标(唾液流率和泪液流率)以及治疗期间不良反应。结果治疗后,中药组总有效率93.33%(28/30)高于西医组的73.33%(22/30,P<0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分均较治疗前降低,且与西医组比较,中药组更低(P<0.05)。治疗后,两组Th17细胞百分比、Th17/Treg均较治疗前降低,Treg细胞百分比均较治疗前升高,且与西医组比较,中药组的变化幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组唾液流率和泪液流率均升高(P<0.05),但两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用炙甘草汤加减治疗原发性干燥综合征效果良好,能减轻中医症状,改善外分泌腺功能且安全性好,其作用机制与调节Th17/Treg细胞平衡有关。