肺癌术后患者营养不良风险预测模型的构建及验证OA

目的:探讨肺癌术后患者营养不良的风险因素,构建肺癌术后患者营养不良风险预测模型并进行验证。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等医院2024年5月10日至2025年4月30日收治的368例肺癌术后患者作为研究对象,按照7:3分为建模组(n=259)和验证组(n=109)。采用单因素及多因素分析肺癌术后患者营养不良的风险因素,使用列线图构建肺癌术后患者营养不良的风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验、校正曲线、决策曲线(DCA)评价模型的性能。结果:368例肺癌术后患者营养不良发生率为26.36%。年龄、身体质量指数(BMI)、白蛋白、血红蛋白、病理类型、肿瘤分期是肺癌患者术后营养不良的风险因素(P<0.05)。建模组的受试者操作特征曲线下面积为0.902(95%CI:0.861~0.942),灵敏度为0.905,特异度为0.754。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=7.894,P=0.444,表明拟合度良好。校准曲线表明预测概率与观测概率具有较高的一致性。DCA曲线表明该模型具有良好的临床实用性。验证组的受试者操作特征曲线下面积为0.862(95%CI:0.820~0.903),提示模型具有较好的区别度。结论:构建的肺癌术后患者营养不良风险预测模型具有较好的预测能力,可为临床医务人员早期、精准、个体化营养干预提供决策依据。