老年人肌肉质量与衰弱之间的关系及性别差异OA

目的:探索老年人肌肉质量与衰弱的关系及性别差异。方法:基于中国老年健康影响因素跟踪调查项目2008—2018年4期的追踪调查数据,利用Cox回归,并通过R 4.3.3软件构建限制性立方样条(RCS)模型分析肌肉质量与衰弱的剂量-反应关系。结果:共纳入2 047名老年人,随访4次,平均随访10年。其中704名(34.4%)老年人出现衰弱;Cox回归显示,女性老年人发生衰弱的风险是男性老年人的1.726[95%CI(1.121,2.656)]倍,调整混杂因素后肌肉质量对老年人衰弱产生影响[HR=0.773,95%CI(0.725,0.824)]。RCS结果显示,老年人肌肉质量与衰弱发生风险呈非线性剂量-反应关系,且该关系存在性别差异,提示男性老年人骨骼肌质量指数(ASMI)建议维持在≥7.2 kg/m2,女性老年人则应保持在≥5.2 kg/m2。结论:老年人肌肉质量与衰弱存在关联及性别差异,通过维持或提高肌肉质量水平,可以降低衰弱发生风险,从而改善老年人晚期的生存质量。