胚胎着床前遗传学检测对单卵双胎发生的影响OA
目的探讨胚胎着床前遗传学检测(PGT)是否影响辅助生殖技术(ART)中单卵双胎(MZT)的发生率。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2014年1月至2022年12月在我院生殖中心行解冻单囊胚移植且获得临床妊娠的19950个周期为研究对象。根据是否行PGT将周期分为PGT组(2929个周期)和非PGT组(17021个周期),采用囊胚滋养层细胞活检后冻存并行单囊胚解冻移植的周期纳入PGT组,囊胚培养后直接冻存行单囊胚解冻移植的周期纳入非PGT组。比较两组患者的流产率、新生儿低出生体重率,以及单卵双胎(MZT)发生率。结果两组基线资料比较显示,PGT组的男、女方年龄显著小于非PGT组(P<0.01),卵胞浆内单精子注射(ICSI)比例、继发不孕率均显著高于非PGT组(P<0.01)。PGT组44个周期发生MZT,发生率为1.50%(44/2929);非PGT组322个周期发生MZT,发生率为1.89%(322/17021)。两组MZT发生率比较无显著性差异(P>0.05)。在妊娠结局方面,PGT组的总流产率显著低于非PGT组(12.80%vs.19.13%,P<0.01),新生儿低出生体重率亦显著低于非PGT组(3.92%vs.4.44%,P<0.01)。多因素Logistic回归进一步校正年龄、授精方式及不孕类型等因素后证实,PGT并非MZT发生的独立影响因素[OR=0.745,95%CI(0.52,1.07),P=0.108]。结论基于囊胚滋养层细胞活检的PGT周期不增加MZT的发生风险。
宋雅馨;加加林;王丽颖;王中伟;石小丹;黄锦
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医药卫生
辅助生殖技术单卵双胎胚胎着床前遗传学检测
《生殖医学杂志》 2026 (2)
P.143-148,6
国家重点研发计划(2018YFC1003104)。
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