2019-2024年全国药学服务案例分析OA

目的分析当前我国药学服务模式探索的主要领域及行业关注热点。方法以2019-2024年推选进入药学服务案例征集活动,且核心信息完整的案例为研究对象,以服务主题和涉及要素为暴露因素,以最终等级分区为结局指标,将年度排名前10%的案例纳入试验组,年度排名10%~50%纳入对照组Ⅰ,年度排名后50%纳入对照组Ⅱ,开展案例对照研究。以比值比(OR)衡量暴露因素与结局指标的关联强度。结果我国当前药学服务案例依然主要是诊疗管理,包括药物治疗监护和慢病管理,占37.94%。其次是提供药学专业技能,参与到诊疗环节,包括处方审核、诊疗决策支持、处方点评、用药风险防范、药物重整和药学会诊,占28.79%。第三是对药学服务的支撑体系,包括药品保障、药师培养和药师工作体制机制优化,占21.96%。第四是具体的药物使用,包括用药教育、用药科普和药物咨询,占11.31%。相较于对照组Ⅰ,药学服务内容聚焦于诊疗决策支持(OR=3.33)、用药风险防范(OR=2.44)、慢病管理(OR=2.03),服务案例要素涉及医联体/医共体(OR=6.01)、DRG/DIP付费改革(OR=3.05),服务案例使用模型算法(OR=3.25),或基于血药浓度监测或基因型检测的个体化给药(OR=2.03)更受到行业的关注和推荐。结论高质量的药学服务表现出疾病更高参与度、服务更专业化、逐步突破时空限制的发展特点。