指动脉背侧支皮瓣与邻指皮瓣瓦合修复手指末节撕脱伤临床观察OA

目的:探讨指动脉背侧支皮瓣与邻指皮瓣瓦合修复手指末节撕脱伤的临床疗效。方法:2019年3月至2023年6月,采用同指指动脉背侧支皮瓣和邻指皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤或无再植条件断指患者13例,其中男11例,女2例;年龄21~55岁。伴有末节骨折6例,损伤平面均为远指间关节以远,缺损面积2.0 cm×3.4 cm~3.3 cm×4.1 cm。受伤至手术时间为2.5~8.0 h。结果:13例患者皮瓣均成活,随访6~18个月。末次随访时,皮瓣外形饱满,无显著瘢痕挛缩。伤指指间关节主动屈伸活动良好,无受限。皮瓣两点间辨别觉距离4~9 mm,感觉恢复至S2级7例,S3+级6例。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定优10例,良3例。结论:同指指动脉背侧支皮瓣瓦合邻指皮瓣,修复手指末节脱套伤是传统皮瓣的组合,具有三维重建的能力,皮瓣供区组织损伤小,符合皮瓣治疗宁简勿繁原则。