基于隐结构模型和关联规则的中医药治疗注意缺陷多动障碍方药规律研究OA

目的基于隐结构模型和关联规则分析注意缺陷多动障碍(ADHD)的方药规律,并推测中医证型,为临床辨证论治提供参考依据。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2025年2月28日收录的中医药治疗ADHD研究文献,提取相关信息,应用Excel2019建立数据库,对中药频次、功效、性味归经进行统计,应用Lantern5.0、RStudio软件进行隐结构分析及关联规则分析,探讨用药规律并推测中医证型。结果共纳入文献98篇,涉及中药144味,累计频次为1462,高频中药有石菖蒲、远志、甘草、茯苓、白芍、龙骨等,功效类别以补虚药、安神药、平肝息风药为主。隐结构分析共获得12个隐变量、24个隐类、5个综合聚类模型、7个核心方剂,推测ADHD常见证候共5种,分别是心肝火旺证、肝旺脾虚证、肝肾阴虚证、痰火内扰证和气阴两虚证。关联规则分析获得66条关联规则,其中支持度较高的组合是五味子→远志、五味子→石菖蒲,置信度较高的组合是牡丹皮+熟地黄→山茱萸、甘草+龟甲→龙骨等。结论ADHD为阴阳失衡、本虚标实之证,与心、肝、肾、脾功能失调密切相关,肝肾气阴虚为“本虚”,火、痰为“标实”,应以调和阴阳为治疗原则,主以补益肝肾气阴治“本虚”,随证配合清心肝火、清化痰热治“标实”。