基于miRNA组学解析艾滋病免疫重建不全肺脾两虚证与脾肾阳虚证的分子共性与差异OA

目的:探究艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)免疫重建不全患者(immune non-responder,INR)肺脾两虚与脾肾阳虚两典型证候的miRNA表达特征及调控机制,揭示两证在“脾虚”共性基础上所呈现的分子差异特征。方法:采集INR两证型患者及健康对照者血浆样本,开展miRNA测序,联合多数据库预测靶基因,结合GO及KEGG功能富集分析两种不同证候差异基因的功能和通路变化。结果:与健康组相比,AIDSINR患者肺脾两虚证组共检定到25个miRNA表达量出现明显差异(P<0.05),上调13个、下调12个。AIDS-INR脾肾阳虚证组检测到10个miRNA表达量出现下调(P<0.05)。两组之间仅有3个共有miRNA,与健康组相比,这3个miRNA在表达水平上均存在统计学差异(P<0.05)。两证免疫学指标差异无统计学意义,共有miRNA靶基因富集于神经发育、转录调控及细胞稳态等,肺脾两虚组特异miRNA靶基因富集于呼吸耗氧与能量代谢等相关信号通路;脾肾阳虚组特异miRNA靶基因富集于钙调蛋白结合及水液代谢等相关信号通路。结论:INR患者肺脾两虚与脾肾阳虚证两典型证候以“脾虚”为共同病机,但病位、病情各异构成不同分子调控网络,体现了“同病异证”的生物学基础,为证候客观化及特异性诊断标志物的探索提供了潜在分子依据。