基于SIINI的胃癌根治术后发生早期并发症风险列线图预测模型构建及验证OA

目的:探讨系统免疫炎症营养指数(SIINI)对胃癌根治术后发生早期并发症的预测价值,并构建与验证一个整合SIINI及其他临床因素的列线图模型。方法:选取接受胃癌根治术患者219例,采用多因素Logistic回归分析胃癌根治术后发生早期并发症的影响因素并构建列线图模型,受试者工作特征(ROC)曲线评估各影响因素和模型的预测价值,Bootstrap法行内部验证,校准曲线和决策曲线分析(DCA)验证模型的准确性与临床实用价值。结果:219例患者中,61例(27.85%)发生术后早期并发症。SIINI、预后营养指数(PNI)、手术方式、血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板(HALP)评分、糖尿病史是胃癌根治术后发生早期并发症的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的列线图模型预测胃癌根治术后发生早期并发症的曲线下面积(AUC)为0.847(P<0.05)。校准曲线及DCA曲线表明该列线图的预测概率与实际观察概率在整体上具有良好的一致性,且在广泛阈值范围内具备临床净获益。结论:SIINI是预测胃癌根治术后发生早期并发症的有效指标,基于SIINI、PNI、HALP评分、糖尿病史和手术方式构建的列线图模型具有良好的预测效能。