经前期针灸任脉治疗原发性痛经临床研究OA

目的:评估经前期针灸刺激任脉对原发性痛经患者的有效性及安全性。方法:采取前瞻性队列设计,暴露因素为是否刺激任脉,最终纳入108例接受针灸治疗的原发性痛经患者。依据受试者接受针灸治疗的实际情况分为任脉组(73例)和非任脉组(35例)。依据患者情况决定针灸方式及穴位,持续治疗3个月经周期,并在此后随访1个月经周期。比较两组治疗期间与随访期COX痛经症状量表(CMSS)评分(包括严重程度与持续时间)。比较两组治疗前后各项中医证候积分与总分。并对两组近期临床疗效和随访期临床疗效进行比较。结果:治疗第1、第2、第3月经周期及随访期,两组的CMSS评分(严重程度和持续时间)均较治疗前下降(P<0.01);随着疗程推进,两组CMSS评分(严重程度和持续时间)均呈下降趋势(P<0.01)。在随访期,任脉组的CMSS评分(严重程度和持续时间)低于非任脉组(P<0.05)。运用重复测量方差分析对CMSS评分数据进行检验,结果显示暴露因素与时间因素之间存在交互作用(P<0.05),两者均为CMSS评分的重要影响因素;但两者主体间效应分析差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分及总分均较治疗前下降(P<0.01)。治疗后任脉组是否有血块、乳房胀痛、行经量少中医证候积分及总分均低于非任脉组(P<0.05)。两组近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);任脉组随访期疗效优于非任脉组(P<0.05)。结论:经前期针灸刺激任脉治疗原发性痛经展现出优良的疗效和高安全性,为临床治疗原发性痛经提供了高质量的真实世界证据。