定量CT骨密度与围绝经期女性肥胖指标、血压、血小板计数及血脂的相关性OA

背景:围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少、内分泌紊乱,更容易患骨质疏松症。目前围绝经期女性骨密度与不同肥胖指标、血压、血常规及糖脂代谢的相关性研究较少,且研究结果存在争议。目的:探讨围绝经期女性定量CT骨密度与不同肥胖指标、血压、血小板计数及糖脂代谢的相关性。方法:单中心回顾性研究,选取2022-01-01/2024-12-31就诊于北京积水潭医院贵州医院的围绝经期女性490例,收集其年龄、身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血常规、血生化指标资料,计算体质量指数、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数,采用定量CT测量腰椎骨密度,根据骨密度分为骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组,采用多样本非参数秩和检验(Kruskal Walliis秩和检验)比较不同骨密度组间各项指标的差异,采用Spearman相关分析和偏相关分析骨密度与各项指标的相关性。结果与结论:①不同骨密度组女性年龄、腰围、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数、骨密度、收缩压、舒张压、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油、绝经后状态比较差异均有显著性意义(P<0.05);②Spearman相关分析结果显示,L_(1)骨密度、L_(2)骨密度、L_(1)和L_(2)的平均骨密度均与腰围、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数、收缩压、舒张压呈负相关(P<0.05),与血小板计数呈正相关(P<0.05);L_(1)骨密度、平均骨密度均与总胆固醇呈负相关(P<0.05);L_(1)骨密度与三酰甘油呈负相关(P<0.05);③校正混杂因素后,L_(1)骨密度、L_(2)骨密度、平均骨密度仍与腰围、身体形态指数、锥度指数呈负相关(P<0.05);L_(1)骨密度、平均骨密度仍与腰高比、身体圆度指数呈负相关(P<0.05);L_(2)骨密度与血小板计数呈正相关(P<0.05);腹型肥胖指标中身体形态指数和锥度指数的相关系数最大,尤以身体形态指数最大。结果表明,对于围绝经期女性,在校正混杂因素后,定量CT骨密度与腹型肥胖指标、血小板计数具有一定的相关性,而与收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖等无相关性;研究结果为临床早期预防骨质疏松或延缓骨质疏松症的发展提供参考,具有一定的临床价值。