龙血通络胶囊联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中恢复期的疗效及对血液流变学、氧化应激与炎症因子的影响OA

目的 探讨龙血通络胶囊联合阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中(LAA-IS)恢复期的疗效及对血液流变学、血清氧化应激相关指标与炎症因子水平的影响.方法 选取2020 年 2 月至 2023 年 2 月保定市第二中心医院收治的 126 例LAA-IS恢复期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例.对照组在规范二级预防的基础上使用阿托伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上增加龙血通络胶囊治疗,两组均连续治疗 12 周后观察疗效.比较两组患者治疗前后颈动脉内中膜厚度(CIMT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血低切(5/s)黏度(LBV)、全血高切(200/s)黏度(HBV)、红细胞变形指数(EDI)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、丙二醛(MDA)]、炎症因子指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1)]水平.统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(90.48%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(χ2=4.629,P<0.05).治疗后,两组患者FMA评分、EDI、GPx水平较治疗前升高,CIMT、NIHSS评分、PV、LBV、HBV、MDA、Lp-PLA2、MCP-1 水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA评分、EDI、GPx水平高于对照组,CIMT、NIHSS评分、PV、LBV、HBV、MDA、Lp-PLA2、MCP-1水平低于对照组(t=4.409、5.589、5.942、5.587、6.665、4.994、4.037、8.955、9.743、5.460、4.978,P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在阿托伐他汀治疗基础上联合龙血通络胶囊,能提高LAA-IS恢复期患者临床疗效,进一步改善血液流变学状态,抑制氧化应激、减轻炎症反应,改善动脉粥样硬化进展,促进神经功能和运动功能恢复,且安全性较好.