培土生金中药联合西医常规疗法治疗支气管哮喘缓解期肺脾两虚证的Meta分析及GRADE质量评价OA

目的:系统评价培土生金中药联合西医常规疗法治疗支气管哮喘缓解期肺脾两虚证的疗效以及证据质量,为临床决策及疾病指南制订提供循证依据.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、Pubmed、Web of Science等 8大中英文数据库,由 2 名研究者独立进行文献筛选、信息提取、偏倚风险评估及方法学质量评价,并对纳入研究的总有效率、中医证候积分、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、哮喘控制测试(ACT)评分等结局指标进行Meta分析,最终依照GRADE评估证据质量.结果:共纳入 14 项研究,合计 1 263 例患者.结果 显示:(1)培土生金中药联合常规西医疗法可有效改善患者总有效率,降低患者中医证候积分,改善患者FEV1 水平、FEV1/FVC及ACT评分.(2)总有效率证据质量较优,可信度高,其余指标证据质量较低,尚待更多高质量的研究支持以提升证据级别.结论:培土生金中药联合西医常规疗法治疗支气管哮喘缓解期肺脾两虚证优于单用西医常规治疗,且在总有效率上证据质量较高,具有一定的循证学意义.