结核病宿主来源生物标志物的诊断应用专家共识OA

结核病是严重威胁人类健康的重大传染病之一,尽管全球已在防控方面取得了一定进展,但其发病率和死亡率仍居高不下,我国防控形势依然严峻,对公共卫生构成巨大挑战。在结核病诊疗过程中,结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的发病风险评估、活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的早期发现及抗结核治疗的监测等方面,仍是亟待解决的临床难点。生物标志物作为反映机体病理和免疫应答过程的客观指标,对优化诊断、指导个体化治疗至关重要。为此,中国防痨协会、广州国家实验室与江西省胸科医院联合组织国内相关领域专家,结合国内外最新进展及我国国情,制定《结核病宿主来源生物标志物诊断应用专家共识》。本共识重点聚焦于宿主来源的生物标志物,系统梳理了基于细胞免疫应答、宿主基因表达谱、细胞因子等在结核病诊疗中的应用现状与证据,并针对LTBI诊断与进展风险评估、ATB早期诊断与鉴别诊断、耐药结核病识别、治疗反应动态监测及复发风险预测等关键临床问题,基于循证医学的原则提出了具体的推荐意见和实用建议。本共识旨在为我国临床医师、检验人员和公共卫生人员在结核病生物标志物的科学选择、规范应用和准确解读方面提供指导,以期提升我国结核病诊疗防控水平。