CT值直方图分析对牙源性角化囊肿与颌骨造釉细胞瘤鉴别诊断的价值OA

目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)的CT值直方图分析对牙源性角化囊肿(odontogenic keratocystic,OKC)与颌骨造釉细胞瘤(ameloblastoma,AME)鉴别诊断的价值。方法将经病理证实的32例OKC以及59例颌骨AME患者纳入研究,利用FireVoxel软件进行图像处理及直方图分析,得到各自直方图参数,包括病灶CT值的平均值、标准差、方差、变异系数、偏度、峰度、熵值、1st及5th、10th、25th、50th、75th、90th、95th、99th百分位数。采用两独立样本t检验或Mann Whitney U检验比较OKC及颌骨AME间直方图参数差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析判断各参数的诊断效能,并计算曲线下面积(AUC)。结果OKC及颌骨AME的直方图参数5th、10th百分位数存在显著差异(Z=4.486、2.058,P<0.05),其中5th百分位数的AUC最大,为0.835,其诊断效能最高时的ROC曲线截断值为-4 HU。结论基于MSCT的CT值直方图分析有助于OKC及颌骨AME的鉴别诊断,其中5th百分位数的诊断效能最佳。