“卫生健康现代化”视角下江西省医防融合的重大慢性病管理模式及实施路径研究OA

背景党的二十大报告指出,要坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。面对慢性病高发和新发突发传染病的双重挑战,传统的“重治轻防”模式已难以满足人民日益增长的健康需求。江西省出台《关于加快推进卫生健康现代化的若干意见》和《江西省建设新时代卫生健康“四区四高地”行动方案(2024-2027年)》,将卫生健康现代化纳入全省发展战略,制定一系列制度举措。目的本研究围绕重大慢性病管理,系统分析当前医防融合的主要趋势,探讨江西省当前慢性病管理面临的五大挑战:政策工具供需不平衡、管理部门协同不足、部门协作不畅、人才保障不均、患者自我管理积极性不足。方法结合国内部分省市的实践经验,提出宜春万载“1+2+3”模式、九江“院办院管”模式、萍乡紧密型医共体模式和上饶婺源“项目+网格化”模式,凝练出4种可推广的医防融合路径。结果研究总结出江西省4种具有代表性的慢性病管理模式:(1)宜春万载“1+2+3”一体化管理模式,以家庭医生签约为纽带,构建预防—诊治—康复闭环服务体系;(2)九江“院办院管”中医药特色防治模式,通过公立医院直管社区卫生中心,实现中医药适宜技术与慢病防控深度融合;(3)萍乡紧密型医共体模式,依托区、乡、村三级联动和信息化支撑,推动优质资源下沉与慢性病管理同频共治;(4)上饶婺源“项目+网格化”模式,以H型高血压防控项目为抓手,构建政府主导、部门协同、网格化管理的慢病防控网络。进一步凝练出江西省慢性病医防融合的4条实施路径:治理体系协同化、一体化管理精细化、中医药赋能多元化、医共体联动高效化。结论江西省在推进医防融合慢性病管理方面已初步形成可复制、可推广的多元模式,但仍面临政策供需不平衡、跨部门协作不畅、人才保障不足及患者自我管理意识薄弱等问题。未来应从完善顶层设计、强化政策协同、优化医防一体化机制、发挥中医药优势和信息化支撑等方面着手,促进慢性病管理体系高质量发展,助力实现江西卫生健康现代化目标。