应用COSO-ERM的重症监护室医院感染风险评估OA

目的采用企业风险管理-整合框架(COSO-ERM)对重症监护室(ICU)进行医院感染风险评估,明确感染风险管理优先控制项目,提高ICU医院感染管理水平。方法根据2023年ICU各项医院感染相关指标,对科室进行危险因素的风险识别,确定风险指标(管理风险指标、过程风险指标、结果风险指标),并对ICU医院感染管理进行风险评估和风险评价,确定风险等级,根据风险等级构建COSO-ERM管理体系,评价风险评估前后效果。结果所有指标中,2024年呼吸机使用率、导尿管使用率、中心静脉导管使用率、医院感染例次率、呼吸机相关肺炎(VAP)和导尿管相关尿路感染(CAUTI)均较2023年有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用COSO-ERM对ICU医院感染管理进行风险评估效果良好,其可以针对薄弱环节制定控制措施,为医院感染管理提供科学有效保证。