术前星状神经节阻滞对全身麻醉老年患者术后睡眠的影响:一项随机对照研究OA

目的探讨术前星状神经节阻滞对全身麻醉老年手术患者术后睡眠的影响。方法本研究为随机对照试验,2023年3月30日至12月18日纳入成都市第七人民医院130例年龄≥65岁,既往无中枢神经系统疾病史,拟行全身麻醉手术的患者。患者被随机分配至星状组,在麻醉诱导后手术开始前行超声引导下左侧星状神经节阻滞(0.25%罗哌卡因5 ml),或分配至对照组,仅在超声下行星状神经节扫描。主要结局指标包括术后睡眠情况、术后疼痛以及术后血清褪黑素浓度。结果最终共有101例患者被纳入分析,星状组和对照组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。用广义估计方程分析发现,星状组和对照组患者在术前1晚、术后第1晚和术后第2晚的睡眠总时长、深睡眠时长、浅睡眠时长、快速眼动睡眠时长、疼痛、失眠评分的差异无统计学意义(P>0.05);星状组和对照组患者在麻醉前、术后30 min和术后第1天早晨的血清褪黑素浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论尚未发现0.25%罗哌卡因5 ml术前单次星状神经节阻滞能有效改善全身麻醉老年患者术后睡眠和疼痛,未来可能需要进一步验证。