CT骨性影像学参数联合血清骨桥蛋白对胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的预测价值OA

目的探讨CT骨性影像学参数联合血清骨桥蛋白(OPN)对胸腰椎骨折后方韧带复合体(PLC)损伤的预测价值。方法选取2023年3月至2024年9月章丘区中医医院收治的129例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,根据是否合并PLC损伤分为两组,分别为合并组(n=57)与非合并组(n=72),比较两组CT骨性影像学参数、血清OPN,并进行单因素与多因素logistic回归分析,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CT骨性影像学参数联合血清OPN对PLC损伤的预测价值。结果合并组胸腰椎损伤分类及严重程度(TLICS)>5分占比、OPN水平较非合并组更高(P<0.05),椎弓根间距、局部后凸角、棘突间距、椎体压缩率较非合并组更高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,OPN(OR=3.377)、椎弓根间距(OR=2.815)、局部后凸角(OR=2.967)、棘突间距(OR=3.119)、椎体压缩率(OR=3.154)是影响胸腰椎骨折患者PLC损伤的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,与单独OPN、椎弓根间距、局部后凸角、棘突间距、椎体压缩率检测相比,联合检测的曲线下面积更高(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折患者PLC损伤中,血清OPN呈高水平表达状态,CT骨性影像学检查中椎弓根间距、局部后凸角、棘突间距、椎体压缩率均较高,联合检测能够判断PLC损伤发生情况,具有较高预测价值。