间充质干细胞治疗下肢动脉硬化闭塞症:系统评价和Meta分析OA

目的:系统评价间充质干细胞治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、Google Schola、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索间充质干细胞治疗下肢动脉硬化闭塞症的随机对照试验,检索时限均从各数据库建库至2024年7月。按照制定的纳入和排除标准进行文献筛选、提取相关资料。使用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析,包括截肢率、无截肢生存率、溃疡愈合率、踝肱指数、经皮氧分压以及无痛行走距离。结果:共纳入9个随机对照试验。Meta分析结果显示:与对照组比较,间充质干细胞治疗组患者无截肢生存率[RR=1.23,95%CI(1.07,1.42),P=0.004]、截肢率[RR=0.55,95%CI(0.35,0.85),P=0.007]、溃疡愈合率[RR=1.95,95%CI(1.51,2.52),P<0.001]、踝肱指数[MD=0.16,95%CI(0.13,0.19),P<0.001]、经皮氧分压[SMD=1.62,95%CI(0.87,2.37),P<0.001]以及无痛行走距离[MD=131.81,95%CI(3.56,260.06),P=0.04]均有显著改善,但死亡率[RR=1.13,95%CI(0.62,2.06),P=0.68]差异无显著性意义。结论:间充质干细胞对下肢动脉硬化闭塞症的部分临床指标有改善趋势。但由于纳入文献的局限性,未来尚需更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验验证。