贴扎对慢性踝关节不稳患者侧切和急停起跳膝、踝关节生物力学特征的影响OA

背景:慢性踝关节不稳多发生在落地和侧切动作中。贴扎是踝关节运动防护最常用的手段之一,但作用效果机制存在争议,其是否可以限制慢性踝关节不稳患者在功能性活动中踝关节的运动,并影响膝关节发生代偿性的变化,仍需进一步探究。目的:观察贴扎对慢性踝关节不稳患者进行侧切和急停起跳动作时膝、踝关节生物力学特征的影响。方法:选择慢性踝关节不稳(试验组)和健康(对照组)男性大学生各13人,每位受试者都在贴扎和无贴扎的情况下进行了测试。采用Vicon红外运动捕捉系统和AMTI三维测力台同步采集所有受试者在贴扎前后进行45°侧切和急停起跳时的运动学和动力学数据。通过双因素重复测量方差分析确定贴扎和组别对侧切和急停起跳支撑期膝、踝关节角度和力矩的影响。结果与结论:①贴扎和组别对急停起跳支撑期踝外翻角度峰值有交互作用(P=0.034),试验组有贴扎时急停起跳支撑期踝外翻角度峰值小于无贴扎(P=0.006),且贴扎后试验组小于对照组(P=0.024);②贴扎和组别对急停起跳支撑期膝外翻力矩峰值有交互作用(P=0.027),试验组有贴扎时急停起跳支撑期膝外翻力矩峰值小于无贴扎(P=0.003);③贴扎和组别对急停起跳支撑期踝跖屈力矩峰值(P=0.977)、膝伸力矩峰值(P=0.281)和侧切支撑期踝内翻角度峰值(P=0.211)无交互作用,贴扎显著降低了这3个指标(P≤0.019);④贴扎对侧切和急停起跳支撑期其他膝、踝关节角度和力矩无显著影响(P≥0.053);⑤提示相比于健康人群,贴扎更大程度地降低了慢性踝关节不稳患者急停起跳支撑期的踝外翻角度和膝外翻力矩峰值,说明贴扎可以更好地限制慢性踝关节不稳患者踝关节外翻,并降低膝关节负荷。