软管喉内镜吞咽功能评估用于吞咽障碍管饲患者的临床研究OA

目的探讨软管喉内镜吞咽功能评估(FEES)用于吞咽障碍管饲患者的临床价值。方法选取2022年2月至2024年1月娄底市中心医院收治的50例吞咽障碍患者,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各25例,其中对照组实行常规管饲护理和针对性的吞咽康复训练,观察组实行FEES评估和吞咽功能训练。比较两组管饲时间、再次管饲率、吸入性肺炎发生率、动脉血气指标、吞咽功能评价、心理弹性及生活质量。结果观察组再次管饲率、吸入性肺炎发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组管饲时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,观察组PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽功能(洼田饮水试验)分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心理弹性量表(CD-RISC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用FEES指导吞咽障碍患者停止管饲时机,有助于减少再次置管需求,降低误吸及吸入性肺炎风险,显著改善患者吞咽功能,缓解心理压力,最终提升患者生活质量。