季铵化壳聚糖紧急止血材料:合成、机制与应用OA

背景:季铵化壳聚糖具有良好的凝血机制、水溶性及抗菌性,在止血领域具有广阔的应用前景。目的:综述季铵化壳聚糖的合成方法、止血机制与应用研究进展。方法:采用计算机检索万方、Pub Med、Web of science数据库中的相关文献,中文检索词为“壳聚糖,季铵化,止血,止血材料,水凝胶,纳米材料”;英文检索词为“Chitosan,Quaternized chitosan,Hemostasis,Hemostasis material,Hydrogel,Nanostructures”。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,最终纳入62篇文献进行综述。结果与结论:季铵化壳聚糖的阳离子特性、黏附能力和生物活性共同驱动多维度止血机制在紧急止血领域展现出独特的材料优势,其效能不仅依赖于物理性吸附血液水分、浓缩凝血因子以加速血块形成(吸附作用),还通过电荷诱导红细胞聚集、激活血小板黏附与活化通路协同增强凝血级联反应。季铵基团赋予壳聚糖的抗菌性能可进一步降低感染风险,为创伤愈合提供双重保障。采用物理化学方法制备季铵化壳聚糖壳聚糖粉末、海绵、水凝胶和纳米复合材料,可进一步提升材料的止血效能。季铵化壳聚糖止血材料在体外实验和动物模型中表现出良好的止血效果和生物相容性,但目前缺乏足够的临床试验数据来验证其在人体中的安全性和有效性。