ALL患儿CCCG-ALL 2015方案化疗后早期微小残留病与预后的关系OA

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿儿童肿瘤协作组(CCCG)-ALL 2015方案化疗后早期微小残留病(MRD)检测及与预后的关系。方法回顾性分析2017年6月—2019年12月收治的ALL患儿102例的临床资料,均采用CCCG-ALL 2015方案化疗,记录化疗后早期MRD发生情况,并探讨其与预后的关系。结果随访3个月,3组在第15、33天MRD阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在第90天,3组间MRD阴性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,102例3年总生存率为90.20%,3年无事件生存率为83.33%。经多因素Logistic回归分析发现,危险度分层高危、白细胞计数>50×10^(9)/L、33 d MRD≥1%、90 d MRD≥0.1%是影响ALL患儿3年OS及EFS的独立危险因素(P<0.05)。结论ALL患儿在应用CCCG-ALL 2015方案化疗后对MRD进行动态监测十分关键,33 d及90 d MRD水平是提示预后的敏感指标。