动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑脊液、血清正五聚蛋白3和C反应蛋白的表达水平及临床意义OA

目的检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血管介入栓塞术后24 h内脑脊液及血清中正五聚蛋白3(PTX3)、C反应蛋白(CRP)的水平,为病情程度和预后评估提供参考。方法选取2019年9月—2021年3月接受血管介入栓塞术治疗的aSAH 55例,所有患者于术后24 h内采集脑脊液及血清,采集同期行椎管内麻醉的其他疾病患者20例的脑脊液及健康体检者30例的血清,检测PTX3和CRP水平。根据世界神经外科联盟委员会(WFNS)分级及改良Rankin评分(mRS)将aSAH患者分为不同病情和不同预后组。分析不同病情、不同预后组患者脑脊液及血清中PTX3、CRP水平,探讨其相关性,并评估其对aSAH病情严重程度及预后的诊断价值。结果aSAH患者血清中PTX3、CRP水平均高于健康体检者(P<0.01)。WFNS分级不良组脑脊液及血清中PTX3、CRP水平均高于分级良好组(P<0.01)。联合检测脑脊液及血清中PTX3、CRP水平对aSAH病情严重程度更具诊断价值(P<0.05)。mRS评分预后不良组脑脊液及血清中PTX3和CRP水平均高于预后良好组(P<0.01)。联合检测脑脊液及血清中PTX3、CRP水平对aSAH预后预测价值更高(P<0.05)。脑脊液中PTX3水平与脑脊液中CRP、血清中PTX3水平呈正相关性(r=0.390、0.300,P<0.05,P<0.01),与血清中CRP水平无明显相关性(r=0.111,P>0.05)。结论aSAH患者血管介入栓塞术后24 h内脑脊液及血清中PTX3、CRP水平对患者病情程度及预后评估具有潜在价值。