痛风患者痛风发作对后续心血管事件的影响OA

目的探讨痛风患者痛风发作对后续心血管事件的影响。方法选取2020年3月至2021年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院内分泌科收治的80例痛风患者作为研究对象,依据是否发生心血管事件分为痛风伴心血管事件组(n=38)及痛风不伴心血管事件组(n=42)。采用logistic回归评估近期既往痛风发作对心血管事件的影响。通过比较在指数心血管事件发生180 d内某一特定时间段内发生过耀斑的患者与以前没有或有过耀斑的患者,计算最近发生过耀斑的概率。结果痛风伴心血管事件组的吸烟、饮酒、心血管疾病史高于痛风不伴心血管事件组,Charlson共病指数低于痛风不伴心血管事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的体重指数、痛风诊断时间、糖尿病伴靶器官损害、慢性肾病≥3期、高血压、心房颤动、高胆固醇血症、抗血小板药物、降尿酸药物、利尿剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在完全调整的模型中,与痛风不伴心血管事件组相比,痛风伴心血管事件组患者在前0~60 d、>60~120 d内痛风发作的概率显著更高,但在>120~180 d内痛风发作的概率无显著差异(P<0.05)。结论在痛风患者中,经历过痛风的患者发生后续心血管事件的概率更高。