92例IgG4相关性疾病患者的临床特征分析OACSTPCD

目的分析IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的临床特点,指导治疗药物选择,探寻IgG4潜在的肿瘤标识意义。方法通过医渡云系统择取2017年1月1日至2021年12月31日于该院住院治疗的92例IgG4-RD患者为研究对象,对其临床资料进行汇总分析,总结IgG4-RD的临床特点。结果92例患者IgG4-RD确诊平均年龄为(58.1±11.3)岁,其中男65例(70.7%),女27例(29.3%)。最常受累的器官组织为淋巴结(37例,40.2%)、胰腺(33例,35.9%)、唾液腺(31例,33.7%)。92例患者中单器官组织受累者为28例(30.4%),双器官或多器官受累者各为32例(34.8%)。92例患者中有89例患者接受激素治疗,71例患者接受免疫抑制剂治疗,其中45例使用过环磷酰胺(占63.4%)。激素联合免疫抑制剂组的初始治疗有效率(72.7%vs.55.6%)与1年未复发率(38.2%vs.20.0%)均优于单用激素组,但差异无统计学意义(P>0.05)。92例患者中肿瘤合并者IgG4水平>40 g/L的比例(18.2%)明显高于非肿瘤合并者(1.2%),差异有统计学意义(P<0.05),而其他IgG4水平分段中肿瘤合并者与非肿瘤合并者比较,患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论IgG4-RD发病多见于中老年男性,淋巴结、胰腺、唾液腺受累者多见,多数患者双器官或多器官受累。治疗上建议激素与免疫抑制剂联合应用。IgG4-RD患者IgG4水平>40 g/L可能对并发肿瘤具有提示意义。