多模态超声定量参数在甲状腺未分化癌鉴别及癌细胞恶性行为评估中的价值OACSTPCD

目的:探究多模态超声定量参数鉴别诊断甲状腺未分化癌(ATC)的价值及与癌细胞恶性行为的相关性。方法:选取2019年12月至2023年5月唐山中心医院38例ATC患者作为研究组,另选40例原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)患者作为对照组,均行多模态超声检查[彩色多普勒血流成像(CDFI)、实时剪切波弹性成像(SWE)、超声造影(CEUS)]。对比两组一般资料、临床特征、多模态超声参数[阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、弹性模量最小值(Emin)、峰值强度(PI)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)],通过受试者操作特征(ROC)曲线分析多模态超声参数诊断ATC的价值。并比较研究组不同病灶类型、病灶大小、临床分期、淋巴结转移情况患者多模态超声参数,分析多模态超声参数与ATC病灶类型、病灶大小、临床分期、淋巴结转移的相关性。结果:研究组性别、年龄、体质量指数、合并症、颈部肿块、呼吸困难、颈部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组RI、PSV、Emin、TTP高于对照组,PI低于对照组(P<0.05),两组MTT对比,差异无统计学意义(P>0.05);ATC患者临床分期、淋巴结转移与RI、PSV、Emin、TTP呈正相关,与PI呈负相关(P<0.05),与MTT无明显相关性(P>0.05);RI、PSV、Emin、PI、TTP单独诊断ATC的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.814、0.777、0.804、0.786,RI、PSV、Emin、PI、TTP联合诊断的AUC最大,为0.932,诊断敏感度、特异度分别为86.84%、92.50%。结论:多模态超声定量参数在ATC鉴别诊断方面具有较高诊断效能,且与ATC临床分期、淋巴结转移密切相关,有助于评估癌细胞恶性行为。