基于肠道菌群探讨高血压“脾不升清”的生物学内涵OACSTPCD

“脾不升清”是高血压的病机关键,并通过其本在脾虚失运、其标在浊阴上逆、其伤在清窍脉道3个方面贯穿疾病发生发展的始终。肠道微生态失衡通过影响肠道菌群的组成、分布及肠屏障完整性,生成有害或有益的菌群代谢产物,介导免疫、炎症反应等方面推动血压升高。肠道菌群稳态是脾主升清微观层面的反映。一方面,肠道菌群平衡与脾主升清具有相似的生理功能。脾主升清发挥的固本实卫之职与肠道菌群的免疫防御作用相通,脾主升清助化浊与肠道菌群参与能量代谢过程相及。另一方面,肠道菌群紊乱与脾不升清具有类似的病理基础。其一,肠道菌群失衡与脾气虚弱的临床表现相近;其二,肠道菌群紊乱引起的炎症反应与脾不升清、浊阴逆乱的病机状态相符;其三,肠道菌群紊乱继发的肠-脑失调与脾不升清、主思失调的病理环节相合。