目的:探讨四妙勇安汤合补阳还五汤加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的疗效及对血流动力学、血液流变学的影响.方法:收集 2022 年 1 月-2023 年 1 月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的DLASO患者 88 例,随机分为对照组和观察组各 44 例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙勇安汤合补阳还五汤加减治疗,疗程 3 个月.分别于治疗前后采用中医证候积分评价症状疗效,测量跛行距离并评价ADL,超声监测下肢动脉(腘动脉、股动脉、胫后动脉、足动脉)峰值血流速度与ABI,检测全血黏度(高切和低切)、血浆黏度、HCT、FIB及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-18、ICAM-1 及糖脂代谢指标.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分显著降低,跛行距离、ADL、下肢动脉峰值血流速度、ABI显著升高,全血(高切、低切)黏度、血浆黏度、HCT、FIB、FBG、2hPG、HbA1c及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-18、ICAM-1、TG、TC、LDL-C显著降低,观察组血清ApoB水平显著降低,Apo-A1、HDL-C水平显著升高(P<0.05).除血糖指标外观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:四妙勇安汤合补阳还五汤加减治疗DLASO疗效确切,能改善临床症状及活动能力,改善下肢血流动力学及全身血液流变学,抑制炎症因子并调节血脂代谢.
解子其;杨泽慧;万颖;李媛;丁戊坤;高杰
黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040||黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病一科,黑龙江 哈尔滨 150040
药学
糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症;四妙勇安汤;补阳还五汤;血流动力学;血液流变学;炎症
《中药材》 2023 (012)
3131-3136 / 6
2022年黑龙江省自然科学基金资助项目(LH2022H075);2022年黑龙江省中医药科研项目(ZHY2022-184);2023年黑龙江省教育科学规划重点课题(GJB1423477);2022年黑龙江省"双一流"学科协同创新成果建设项目(LJGXCG2022-102);黑龙江省双一流学科项目(21010)
10.13863/j.issn1001-4454.2023.12.037
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