个性化脑认知功能护理与训练在成人烟雾病手术患者中的应用研究OACSTPCD

目的 探讨个性化脑认知功能护理与训练在成人烟雾病脑血运重建手术患者中的应用效果.方法 连续前瞻性入组2018年11月-2020年7月首都医科大学附属北京天坛医院行脑血运重建手术治疗的成人烟雾病患者,随机分为对照组和研究组.对照组住院期间给予常规护理;研究组在常规护理的基础上进行个性化脑认知功能护理与训练.比较两组术前和随访3个月时的成人韦氏智力量表(Wechsler adult intelligence scale,WAIS)、中文版剑桥前瞻性记忆测试(Chinese version of the Cambridge prospective memory test,CAMPROMPT)和重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery of neuropsychological state,RBANS)中的中的即刻记忆(immediate memory,IM)分项和延迟记忆(delayed memory,DM)分项得分.比较两组术后3个月缺血性和出血性卒中复发率和预后(mRS 0～1分为神经功能正常,2～3分为轻度残疾,4～5分为重度残疾).结果 研究共入组140例患者,对照组和研究组各70例,两组基线资料和术前认知功能评分差异均无统计学意义.3个月随访时,研究组与对照组WAIS差异无统计学意义(98.11±11.16分vs 95.27±14.83分,P=0.202);研究组的CAMPROMPT评分(22.99±4.11分vs?20.41±5.69分,P=0.003)、RBANS-DM(89.86±18.96分vs?79.54±16.12分,P=0.001)、RBANS-IM(84.43±12.35分vs?79.61±15.93分,P=0.048)评分均高于对照组.结论 对成人烟雾病脑血运重建手术治疗的患者实施个性化脑认知功能护理与训练,有利于患者认知功能,特别是记忆力的康复.