目的 探讨早发急性冠状动脉综合征(ACS)患者家族性高胆固醇血症(FH)的患病率及诊疗现状. 方法 回顾性收集2016年1月至2017年12月收治于第906医院的早发ACS患者275例,收集患者的人口学资料、既往病史、血脂水平、冠状动脉造影检查结果及药物治疗情况等,采用荷兰脂质监测指南标准进行评分并分为可能FH组(评分≥3分)和不可能FH组(评分<3分),分析ACS患者FH患病率及院内诊疗特点. 结果 早发ACS患者FH患病率为0.36％.与不可能FH组比较,可能FH组患者的年龄更小(t=-2.021,P<0.05),合并冠心病家族史及冠状动脉多支病变的比例更高(χ2=5.131、2.366,P<0.05),可能FH组患者具有更高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B水平(t=1.042、2.043、8.458,P<0.05),出院时可能FH组仍以低强度他汀治疗为主(68.66％),中等强度他汀治疗比例及联合依折麦布治疗比例较不可能FH组更高(χ2=-3.381、-2.473,P<0.05). 结论 早发ACS患者具有一定的FH患病率,但诊断率较低.可能FH组患者具有更高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B水平,发作ACS时的年龄更小,合并冠状动脉多支病变更常见,且强化降脂治疗比例低.
苏斌杰;俞飞虎;陈振云;张建;余晶波
315153 浙江省宁波市海曙区第二医院心内科315000 宁波,中国人民解放军联勤保障部队第906医院心内科315000 浙江省宁波鄞州中医院心内科
家族性高胆固醇血症;早发急性冠状动脉综合征
《心脑血管病防治》 2021 (002)
142-145 / 4
浙江省宁波市自然科学基金(2018A610387)
10.3969/j.issn.1009-816x.2021.02.009
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